📦 کد سریال دستگاه (الزامی)

    🔧 مدل دستگاه (الزامی)

    🗓️ تاریخ خرید (الزامی)

    👤 نام کامل مشتری

    📞 شماره تماس

    ✉️ ایمیل (اختیاری)

    🧾 آپلود فاکتور خرید (jpg یا pdf – حداکثر 2MB)

    📝 یادداشت (اختیاری)